İnsanlarda 46 23 çift kromozom bulunur, bunun 23 tanesi anneden 23 tanesi babadan gelir. Annenin üreme hücresi olan ovumdaki yumurta daima X kromozomu bulunmasına karşın babanın üreme hücresi spermde X veya Y kromozomu bulunur. Annenin X kromozomu ile ; babadan gelen Y kromozomu taşıyan sperm birleşirse XX kromozomuna sahip dişi, babadan gelen Y kromozomuna sahip sperm birleşirse XY kromozomuna sahip erkek zigot oluşur. Genetik seksin kontrolü altında kadın ve erkekte ayrı ayrı üreme hücrelerini içeren gonadlar gelişir. Kromozomun yapısı XY ise testisler, XX ise over yumurtalıklar gelişir. Testis ve overlerin gelişmesinden sonra bunlardan salgılanan hormonların etkisi ile iç ve dış genital organlar gelişir. Kadınlarda fallop tüpleri, uteus rahim ve vajenin gelişimi olur. Dış genital organların farklılaşması, gonadlardan gelecek testis, over hormonal uyarı etkisiyle olur. Hormonların dengesizliği yada hedef organa etkisizliği olursa erkek fetus de dış genital organlar kadın tipinde gelişebilir, iç ve dış dudaklar ve vajina oluşabilir. Yada anne dışarıdan erkeklik hormonuna maruz kalırsa kız fetusda dış genital organlarda çeşitli derecede maskulinizasyon olabilir. Klitoris büyüyebilir, dış dudaklar birleşebilir. Puberte döneminde erkek ve dişi gonadlardan salgılanan hormonların etkisi ile sekonder seks karakterleri dediğimiz dişi ve erkeğe has özellikler belirlenir. Erkeğe veya kadına has vücut kontürleri, erkekte sakal, bıyık ve diğer vücut kıllarının dağılımı, ses kalınlaşması, kadında meme gelişimi gibi özellikler, davranış biçimleri hep sekonder seks karakterleri olarak kabul edilir. Fötal hayatta gonadlardan testis-over salgılanan cinsiyet hormonları genital gelişim üzerinde oynadığı önemli rol yanında santral sinir sistemininde maskulizasyonunu yada feminizasyonunu belirler. Fötal hayattaki kritik dönemlerde hormonların santral sinir sistemi üzerine etkilerinin kişinin ileriki yaşamında benimseyeceği cinsel kimliği belirlediği yönünde ipuçları vardır. Ayrıca dış genital organların yapısı sekonder seks karakterlerinin gelişimi ve toplumun kişiye yüklediği cinsel rolde psişik seksi etkileyen diğer faktörlerdir. Kız çocukları erkek Prepubertal Dönemde Seks Karakterlerinin yıl önce ergenliğe girmektedir. Ergenlikte vücutta çok ciddi fiziksel değişimler meydana gelir. Ergenliğe girme yaşı iklim, beslenme, genel sağlık durumu gibi çevresel faktörlerle değişebilir. Ekvator ve sıcak bölgelerde yaşına kadar inebilirken, kutuplara yaklaşırken bu yaşlara çıkabilmektedir. Ergenlik dönemi bedensel gelişimin devrim niteliğinde değişim dönemidir. Alışılagelmiş belirli ölçülerini muhafaza eden beden Prepubertal Dönemde Seks Karakterlerinin dönemde çok süratli, çok farklı ve çok yoğun değişimler sergiler. Cinsel kimliği daha da belirginleştiren sekonder seks özellikleri bu dönemde ortaya çıkar. Ergenlikte beyinde salgılanan bazı hormanların etkisiyle yumurtalık ve testislerden hormon üretimi başlar. Bu hormonların etkisiyle erkek çocuğunun boyu bir anda uzar, ses kalınlaşır, kasık bölgesi, koltuk altı ve yüzde tüylenmeler başlar, testisler büyür, penis gelişir ergen bir çocuğun boyutlarına gelir. Penisten ilk meni gelir ve sperm üretmeye başlar. Kız çocuğunda hızlı boy uzaması, meme gelişimi, kasık, koltukaltı kıllanması ve menarş dediğimiz ilk adeti içeren olayların gelişimi ortalama yıl sürer. Menarş yani ilk adetten sonra kız çocuğundaki hızlı büyüme dönemi belirgin şekilde sınırlanır. Kız çocuklarında yumurtalıklarda yumurta üretimi başlar. Kızlarda ayda bir tane yumurta gelişir buna ovulasyon denir. Kız çocuklarında 2 adet arasındaki süre ortalama 28 gündür. Freud bölmesel kurama göre ruhsal aygıtı ruhsal ögelerin bilinç alanına ulaşıp ulaşmamalarına, algılanıp algılanmamalarına göre bölgelere ayrılır. Ruhsal belirtilerin semptom bilinç ve bilinçdışı arasındaki çatışmalardan kaynaklandığı şeklindeki görüşü bunun sonucudur. Bilinçdışının yapıtaşlarını dürtüler oluşturur. Bilinçdışının tek amacı bebeğin anında süt araması gibi, dürtülerin anında ve tam olarak doyurulmasıdır. Freud eksiklikleri olduğuna inanarak eleştirdiği bölmesel kuramı yapısal kuram ile tamamlamıştır. Yapısal kurama göre ruhsal aygıt 3 işlevsel sisteme ayrılmaktadır. Altbenlik, benlik, üstbenlik. Id altbenlik ruhsal aygıtın doğuştan getirilen bölümüdür ve bilinçdışının özelliklerini taşır. Id bu özelliği ile bitmez bir güçkaynağıdır. Çünkü ruhsal enerji güç dürtülerden kaynak alır ve benliğin ego eylemleri için gerekli enerji buradan sağlanır. Dürtüler anında doyum ve boşalım ararlar. Oral, anal ve genital kaynaklı dürtüsel gereksinimler, aynı zamanda eyleme zorlayıcı içsel uyaranlardır.
Türkiye Klinikleri Pediatrik Bilimler - Özel Konular
CİNSEL GELİŞİM - Pozitif Hayat Merkezi Pubertal dönemde, birincil (gonad ve genital yapılar) ve ikincil (meme gelişimi, pubik kıllanma, ses değişikliği) cinsiyet özellikleri belirginleşir ve gelişir. Süper ego gelişir ve toplumsal kurallar daha kolay benimsenir. Kişilik belirginleşir. Cinsel roller pekişir. Op. Dr. Üzeyir KalkanTedavi cerrahidir. Bağımlı, çekimser ve sosyal fobik yapının kaynağı budur. Ergenlik fiziksel olarak yaşlarında başlayıp yaşlarına kadar uzanan fiziksel ve ruhsal bir gelişim dönemidir. Pubertenin en erken fark edilen belirtileri kızlarda göğüslerin gelişmeye başlaması erkeklerde de testis hacminde büyüme olmasıdır. Bağımsız olarak verdiği her karardan kuşku duyarak başkalarından onay alma ihtiyacı hisseden bireyler görürüz veya bu dönemde çocuğun ortaya koyduğu bağımsız eylemler ve acemi teşebbüsler aile tarafından alay konusu edilirse çocuk içinde utanç çekirdeğini geliştirir.
.: İşlem Listesi
Puberte; gonadların ve sekonder seks karakterlerinin gelişmesi, büyüme ve kemik olgunlaşma-sında hızlanma gibi fizyolojik değişikliklerle üreme kapasitesi. Pubertal dönemde, birincil (gonad ve genital yapılar) ve ikincil (meme gelişimi, pubik kıllanma, ses değişikliği) cinsiyet özellikleri belirginleşir ve gelişir. Cinsel roller pekişir. Kişilik belirginleşir. Bu dönemin içindeki pubertal dönemde ise sekonder seks karakterlerinin gelişimi, pubertal büyüme hamlesi ve gonadların olgunlaşarak fertilizasyon yeteneğinin. Süper ego gelişir ve toplumsal kurallar daha kolay benimsenir.Tüm Hakları Saklıdır. Kromozomun yapısı XY ise testisler, XX ise over yumurtalıklar gelişir. The charecteristics of pubertal stage is described in this article. Daha sonraki dönemlerde toplum içinde yaptığı her türlü eylemden utanır, korkar, ürker ve çekinir. Altta yatan temel olay östrojen etkisi altında olmayan olgunlaşmamış vajina dokusundaki direncin azalmış olması ve tahriştir. Adolesan gebelikler nisbeten yeni bir problem olarak karşımıza çıkmaktadır. Lütfen Kullanım İlkelerimizin tamamını okuyunuz. Ambigus Genitalia da çocuk her iki cinse ait dış genital organları taşır sebebi kormozomal veya hormonaldır. Her dönemin kendine has sorunları ve hastalıkları vardır. Annenin X kromozomu ile ; babadan gelen Y kromozomu taşıyan sperm birleşirse XX kromozomuna sahip dişi, babadan gelen Y kromozomuna sahip sperm birleşirse XY kromozomuna sahip erkek zigot oluşur. Çünkü kontrol altına alındıkları izlenimi verip başkalarını kontrol etmek, güçsüz görünüp beklenmedik bir biçimde gücünü göstermek bu kişilerin olağan becerileri arasında yer alır. Ona düşmancıl duygular beslenir ve onu ortadan kaldırma , öldürme tasarımları gelişir. Seks steroidleri pubertenin ortalarına kadar gece siklik olarak salgılandığı için, sabah alınan kan numunelerinde değerler düşüktür; bu nedenle seks steroidlerinin kan değerleri yerine , fizik inceleme sonuçları pubertal gelişim değerlendirilmesinde kullanılır. Fötal hayatta gonadlardan testis-over salgılanan cinsiyet hormonları genital gelişim üzerinde oynadığı önemli rol yanında santral sinir sistemininde maskulizasyonunu yada feminizasyonunu belirler. Kız çocukları erkek çocuklardan yıl önce ergenliğe girmektedir. Puberte ve Adolesan Jinekolojisi Kadın doğum uzmanı olarak bizler zaman zaman çocuk ve ergen yaş grubundaki kızlarda ortaya çıkan jinekolojik sorunlarla karşılaşmaktayız. Aslında gonadotropin aktivasyonu başlamış ve seks steroidleri salınmaya başlamıştır. Alınan bilgiler sitenin ziyaretçi profili, raporlama ve hizmetlerin tanıtımına kaynak olması için yönlendirici özellik taşır. Beklenen pubertal gelişim başlama yaşı erkeklerde yaş, kızlarda yaş aralığındadır. Cinselliğin yanı sıra amaç edinebilme, bir amaca yönelebilme ve uygulayabilme yetkisi bu dönemde gelişir. Oral dönemde alma-verme, onal dönemde temizlik, tutuculuk düzen ve özerklik sorunları ön plandadır. Çocuğun veren yada alan bir kişi olarak gelişmesini annenin alıcı ve verici özellikleri belirler. Çocukluk döneminde vajinada tuvalet kağıdı, çikolata kağıdı parçaları, leblebi, bilye gibi yabancı cisimlerle karşılaşılabilmektedir. Anneye sahip olmanın yolu ya babayı ortadan kaldırmak yada baba kadar veya ondan daha güçlü olmaktır. Bu ve bunun gibi durumlar, "Türkiye Klinikleri" açısından, gecikme veya ifa etmeme veya temerrüt addedilmeyecek veya bu durumlar için "Türkiye Klinikleri"nin herhangi bir tazminat yükümlülüğü doğmayacaktır. Psikotoplumsal açıdan bu evre ya özerkliğin sağlandığı yada kaybolduğu bir evredir. Bu nedenle vajinit ve dış genital bölge enfeksiyonları genellikle üst solunum yolları enfeksiyonlarına eşlik eder. Libido ise cinsel birleşme, yakınlaşma,bütünleşme,beraber olma amacını güder.